La tecnología digital puede contribuir a una recuperación sostenida y prolongada de un primer episodio de psicosis

La evolución de la tecnología puede ofrecer a los pacientes con un primer episodio de psicosis un tratamiento personalizado cuando lo necesiten, donde lo necesiten y durante el tiempo que lo necesiten. Durante el Congreso anual de la APA de 2021, se presentaron pruebas de que el uso de las redes sociales para construir redes terapéuticas pueden mejorar los resultados funcionales a largo plazo.

La tecnología digital móvil podría prolongar los beneficios de la intervención precoz en el primer episodio psicótico (PEP) y mejorar las posibilidades de recuperación sostenida.1 Aunque no encontramos en los inicios de un campo que evoluciona muy rápidamente, los primeros resultados, presentados por Mario Álvarez-Jiménez, de Orygen, Parkville, Victoria, Australia, en el Congreso anual de la APA de 2021, parecen prometedores.2

Los datos preliminares de un ensayo en el que 170 pacientes en remisión tras un PEP fueron aleatorizados para recibir un tratamiento estándar o el innovador programa de redes sociales Horyzons indican que las personas asignadas a este programa tuvieron una probabilidad significativamente más alta de tener un empleo al cabo de 18 meses y una menor probabilidad de ser hospitalizados o ser atendidos en servicios de urgencias por psicosis.

Podemos construir una red social para promover el bienestar, en lugar de simplemente promocionar clics y vender publicidad

Es interesante observar que el efecto beneficioso de la plataforma en los resultados laborales estuvo concentrado en los participantes que habían iniciado sesión más veces, tanto en los elementos de tipo terapéutico como social. El Dr. Álvarez-Jiménez comentó que, en la actualidad, los esfuerzos para promover el uso sostenido son un aspecto fundamental de su desarrollo.

 

Accesible, asequible, atractiva, eficaz….

Las características de la plataforma Horyzons, diseñada para desarrollar y mantener los beneficios clínicos alcanzados con las intervenciones precoces integradas existentes, comprenden:1

  • redes sociales entre iguales
  • moderación de la plataforma por parte de expertos y de compañeros
  • una gama de terapias, incluidas el mindfulness  y las terapias orientadas a potenciar el funcionamiento social, y
  • un programa personalizado que enfatice lo que ha funcionado para pacientes individuales, denominado “Joyas terapéuticas”.

Las intervenciones digitales están bien posicionadas para abordar la falta de conexión social que acompaña al PEP5

Los éxitos conseguidos hasta la fecha muestran que es posible construir una red social ética para promover el bienestar y fomentar las relaciones sociales, en lugar de simplemente promover clics y vender publicidad.

Mario Álvarez-Jiménez señaló que los encuentros terapéuticos cara a cara tradicionales suelen ser de difícil acceso, pueden no atraer la participación del paciente y no siempre son beneficiosos para resultados como el funcionamiento social.

 

Expansión de Horyzons

Por otro lado, el acceso a tecnologías digitales móviles es generalizado y está disponible en todo momento. Además, a los jóvenes les parecen atractivas y se han convertido en un elemento intrínseco de su actividad social.

Los jóvenes con psicosis y depresión tienen las mismas probabilidades de usar las redes sociales que sus compañeros, y más del 70 % opina que agradecería contar con un apoyo profesional a través de las redes sociales y la tecnología digital.3,4

El resultado más valorado por los pacientes con un PEP es la recuperación sostenida de su vida social y laboral

El resultado más valorado por los pacientes con un PEP es la recuperación sostenida de su vida social y laboral, y las innovaciones tecnológicas podrían convertirse en un medio importante para lograrla.

Our correspondent’s highlights from the symposium are meant as a fair representation of the scientific content presented. The views and opinions expressed on this page do not necessarily reflect those of Lundbeck.

Referencias

1. Alvarez-Jimenez M et al. HORYZONS trial: protocol for a randomised controlled trial of a moderated online social therapy to maintain treatment effects from first-episode psychosis services.  BMJ Open 2019; 9:2

2. Alvarez-Jimenez M et al. World Psychiatry, in press

3. Highton-Williamson E et al.  Online social networking in people with psychosis: A systematic review.

Int J Soc Psychiatry 2015; 61:92-101

4.  Birnbaum ML et al. Role of social media and the Internet in pathways to care for adolescents and young adults with psychotic disorders and non-psychotic mood disorders. Early Interv Psychiatry 2017;11:290-295

5.  Valentine L et al. Young People's Experience of a Long-Term Social Media-Based Intervention for First-Episode Psychosis: Qualitative Analysis. Med Internet Res 2020 ;22:e17570. doi: 10.2196/17570

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